网友提问:
意外险理赔,有清楚的解答一下。有社会医保的,还投了包含门诊和住院报销的意外险,如果因意外去医院治疗,治疗时没使用社会医保,病愈后可以去保险公司报销医疗费吗?保险公司是否会以“未优先使用医保”而拒赔?治疗时的医院一定要是指定医院吗?
hzinsur***:
不会拒赔,意外伤害(除工伤以外)不在社保的保障范围内.
只要所发生的意外在保险责任范围内,并且在县级及以上医院或者保险公司认可的医院进行治疗,保险公司是不会拒赔的.
yush***:
不会的,社保不保意外的哦,最多保工伤意外,还要看单位有没有给你买工伤意外,因为很多写字楼上班相对安全,没什么职业风险,单位也不一定会买这个的。
一般治疗的时候,在3级以上的医院就可以了~有些健康险,保险公司会指定一些医院,有些条款里有说明如果在指定医院治疗会得到更多的保障,当然不去指定医院,别的3级以上医院也是可以的。
palan***:
不会拒赔 ,意外险本来社保就不会赔。可以去保险公司理赔的。社保只保工商意外(因工作原因在工作范围从事工作的内容导至的意外伤害)
商业意外保险保的就是因意外所导至的伤害,你在他们的理赔范围内所以可以去保险公司理赔,你打电话让你的代理人上门服务不必跑去保险公司理赔。意外伤害导至住院以医疗优先,只有重大疾病保险公司才会一定要在指定的医院。只要你治疗的医院是合法就可以啦。