高瓴HCare2020全球健康产业峰会速摘（一）

上午听完高领全球健康产业峰会 ， 感触最深的是 ： 未来的第一大产业 ， 会是医药健康产业 。
这个绵延不绝的力量是长期的 ， 现在可能只是虚掩的门刚开了个口 …… 最后一部分的对话环节 ， 嘉宾们金句频出 ， 很有意思 。
比如张文宏医生的 “ 晓东一说自己年轻 ， 很多后浪就着急了 。
走过房地产 、 基建的产业 ， 今天的健康产业 ， 借着新冠起来 ， 已经被重视 ！ ” 感触第二深是王晓东院士关于 “ 科研教育的道 ” 的探讨 。
科研教育的道 ， 就是敢！ “ NIBS北京生命科学研究所已经18年 。
北生所真正财富不是论文 ， 而是上百个北生所毕业的博士生 。
教育 ， 就两条 “ 术 ” 和 “ 道 ” 。
术 ， 教育技能 。
道 ， 对科研尤其重要 ， 科学工作者 ， 不能只是照着别人走 ， 道必须提供思想。
自由两个含义 ， 一个是想什么 ， 另一个含义是想到还能做到 。
需要科研条件 ， 组织架构 。
道 ， 就是敢 ， 前两条有了才能敢 。
我在博士后实验室4年 ， 导师从来没有教我做实验 ， 教我选课题 。
如果说学到了一个字 ， 就是 “ 敢 ” ， 不见得能做成 ， 你要敢 。
我不懂制药的 ， 我就是胆大 ， 跟导师学了敢 ， 没有敢的心态 ， 你是不可能在科研上学到道的 。
敢是最前面 ， 再是自由思想 ， 再是平等思想。
” """""" 以下为上午会议的速记， 内容非常丰富， 简单整理留存分享…… 一 、 梅奥-?国际业务总裁 新冠疫情， 谦逊角度 ， 在自然和病毒面前 ， 我们总是怀着谦卑之心 ， 不会抱着傲慢之心。
梅奥准备充分， 过去100多年， 准备类似大流行， 组织架构灵活， 足以应对此类大流行。
面对疫情， 首先是领导力。
立即启动了标准流程， 疫情没发生前就演习和练习好的。
梅奥迅速开展远程医疗， 速度之快超乎预期。
患者需求至上。
远程医疗很长时间， 但后台和支撑还需要很长时间。
面诊无微不至， 比如从一个专家转到另一个专家等等。
疫情以来， 远程医疗增长了几十倍。
过去几十年间积累大量经验 ， 有用武之地。
疫情过后， 提供医疗服务的方式， 乃至世界的运行方式， 会发生翻天覆地变化。
短期看， 可能会摆到远程医疗， 但会慢慢回归。
疑难杂症， 重症等， 当面诊疗是必要的。
但我们可以利用远程医疗， 为患者做好准备工作。
先做好检查和准备， 然后来院区做手术， 尽量在梅奥的时间更短更便捷。
未来医疗服务 ， 应当更混合模式 ， 远程医疗大有可为 。
疫情期间 ， 学会了哪些可以远程处理。
疫情过后的世界经济， 肯定会面临挑战， 或者说已经在面临挑战。
二战后 ， 人类遭受到的最大挑战 ， 但人类的复原力是很强的 ， 经过这次洗礼未来一定更好。
感谢合作伙伴， 高瓴和惠美。
梅奥一开始就是国际化的， 梅奥兄弟在现代工具之前， 40次国际旅行， 分享知识， 学习知识。
国际化是写在我们DNA中的。
梅奥人员也是多文化背景。
二 、 王辰 ： 对后疫情时代的医疗卫生事业与健康产业的一点思考 对健康产业的重要性有充分认识， 有望成为第一产业。
新三医， 类三农： 卫生人员+医疗机构+卫生事业。
对医疗机构和卫生人员的重视不够？ 政府财政卫生支出占比7.4%， 世界是14.5%， 很多国家20%多。
1.?卫生事业 过去医改 ， 控费为中心 ， 未来是以提高医疗质量为中心 。
中国惠及全民的思路 ， 人均比较低 。
都是控费为中心 。
但应当意识到 ， 或者应该开始意识到 ， 会影响医疗质量的。
医疗质量特别强调一点， 费用是对医疗质量支撑的。
中国人均总400美元 ， 世界1000美元 。
由于投入不够 ， 矛盾会到医院里去了 。
变成医患矛盾 。
国家一定会加大投入。
医学 ， 最需要专业 ， 科技直接相关。
美国3亿多人， 用了全世界44%的医疗资源； 欧盟3亿多， 33%； 日本1亿多， 14%。
我们10多亿， 占1.2%。
数据未必完全准备， 但中国在医学科技上的投入不足 ， 是非常突出的问题。
生命科学的核心， 是医学， 最关乎国际民生， 健康福祉， 健康产业发展， 最关乎发展空间最大的产业， 必须重视。
两件事一定要做： 1.?一定要建立国家级医学研究机构， 英国， 美国都有， 需要专业机构为国家操这个心。
2.?设立国家医学研究基金； 现在混在国自然， 重大专项等， 没有独立的医学研究基金； 很多发达国家， 医学研究投入超过50%， 不单设很难加大投入。
中国过去20年间 ， 最重大进步 ， 医保达到全民覆盖程度 。
世界奇迹 ， 真正有利民生福祉 。
但水平过低 ， 而且保障单一 ， 总体不够 。
商业保险没有发育起来 ， 占总支出的2%左右 。
非常有限的医保里 ， 还有一些辅助性用药 ， 很大问题 。
2.?医疗机构， 当过几家医院院长 ， 很难 。
做主有限 ， 资源有限 ， 责任无限 。
基层更加困难 。
基层原来按一类事业单位， 收支两条线， 动员积极性方面都很大问题 。
待遇不高 ， 学习积极性不高 ， 从业积极性也不高 。
过度降低基层医务人员要求 ， 埋下更多问题。
另外， 还有CDC， 也是独立体系， 一个医， 一个防。
而实际上， “ 医” 和“ 防” 应该是一体化的。
基层， 尝试社会办的诊所， 只要加强监管， 可以很好完成。
低价格， 不是有利老百姓利益。
低价格不可避免影响老百姓的治疗质量。
好货不便宜 。
卫生人员 中国医学教育已经相去甚远， 而且还不自知。
灿烂其职业前景 ， 严格其培养过程 。
除了精神培育， 至少经济收入上， 能够比较体面的收入状态。
医患在知识对称性上， 是很大问题的。
从专业设置， 到培训严谨性， 到职业收入， 到职称设立， 都是问题。
可以分两个路径： 职业路径和学术路径。
职业路径， 多看病人， 不用苛求发文章； 而学术路径， 一定要做学术研究。
三 、 疫情时代全球健康产业前瞻讨论?-?易诺青 、 王辰 、 王晓东 、 张文宏 疫情看法： 王辰， 具备长期存在的特点， 把人作为新宿主后， 可以在人体内繁殖， 又不是太过分。
“ 完美程度 ” 很高的病毒 ， 生存策略很高的病毒 。
未来还可能存在新宿主的适应， 还在进化和变异比较突出的阶段。
社会干预， 科技干预， 不同命运决定存在未定状况。
王晓东： 做过20几年研究， 更偏重研究衰老的， 让老龄化后更健康生活。
新冠后， 在边线也观察了发生的事情。
作为科研人员， 一点胡思乱想。
完美的新出现的病毒， 带来未知和挑战。
未知造成挑战。
科学地、 历史地看， 过去30多年， 人类征服了3种非常重要的病毒。
比如乙肝， 80年代初期， 谈乙肝色变， 河南师范大学附中， 对面一个师傅感染， 大家要放假。
重组蛋白疫苗， 和默克无偿转让给中国， 新发肝炎给压住了。
HIV病毒， 针对病毒靶点， 越来越好的药， 从致死的疾病变成可控的慢性疾病。
丙肝， 没药的时候也是重要威胁， 随着吉利德三联治疗， 也是治愈了。
更多问题是长期感染和副作用问题。
对于疫情， 从历史视角来看是更乐观的， 兵来将挡。
做科研的终于有存在感， 而且越来越强了。
张文宏： 群体免疫不是2年完成 ， 需要几年达到 。
秋冬第二波是伪命题 ， 第一波没结束 ， 哪来第二波 。
但局部区域， 比如欧洲， 东亚， 中国， 担忧第二波。
比如中国， 不管怎样， 中国都会是坚石。
全球疫情， 再高也就今天这样。
中国各城市， 基本完成比较完整策略， 核酸检测+隔离管控。
欧洲， 东亚， 跟我们站在同一战线， 中国并不孤独。
两个世界 ， 一个是疫情继续高涨 ， 一个是疫情得到很好管控 。
中国是很好管控中的做的最好的一个国家 ， 不孤独 。
王晓东： （ 百济研发肿瘤药经验， 能否给新冠研发带来启示） 第三杀手就是COPD， 而且第一大癌症是肺癌， （ 算上晚期都是肺部感染， 第一大是肺病） ， 而且职业病里90%是尘肺。
肺其实很重要 ， 但一直没得到充分重视 。
中国肺癌一直往上走， 抽烟， 空气污染， 感染。
百济走的是一个全球化的道路， 看这个药的各种指标， 全球做药。
一旦药是好的， 就给最多人用。
中国人做的疫苗， 除了中国之外， 能否给低收入国家。
王晓东： （ 晓东是非常少会武功的企业家。
） 我们这代人见证了很多历史。
中国高铁等之后 ， 卫生健康是最值得发展的产业 。
没有理由药械全球不受益。
最多投入在前端 ， 越多人用越好。
王辰： 设计好产业模式。
既能适应封闭模式， 而且有条件可以造福人类。
衣食住行都有增长空间 ， 但最大增长空间还是医药保健的需求 。
这个链条形成后 ， 从原始创新 ， 到产品 ， 既可以形成市场于内 ， 又可以形成市场于外 ， 服务全球 。
第一大产业 ， 会是健康产业 。
符合科学， 经济规律的方法， 推动健康产业， 对于民族复兴很有价值。
张文宏： 从基础研究， 到临床研究， 到产品出来， 形成完整产业链。
我们做法跟王辰院士一样。
非常羡慕晓东院士觉得自己非常年轻， 晓东一说自己年轻 ， 很多后浪就着急了 。
走过房地产 、 基建的产业 。
今天的健康产业 ， 借着新冠起来 ， 已经被重视 。
没有一次像今天一样 ， 如此等待一个健康产品出来 （ 疫苗 ） 。
王辰院士成立的呼吸中心， 包括我们很多临床中心， 产业赋能， 满足中国需求， 也满足全球需求， 内外循环。
王晓东： （ 研究型医院， 转化， 科研和临床？ ） 转化医学， 太重要。
怎么才能真正有创新 ， 其中转化医学有机会 。
为什么follow ？ 一个是不愿冒险 ， 另一个确实不知道找到更好靶点 ， 更好方式和通路。
比如PD1， 为什么有些有效有些没效， 这个需要公司和医院一起做出来。
我们是开放的， 医院医生是开放心态， 公司也是开放的。
怎么弯道超车？ 需要学界， 医学界， 工业界的联合。
病人太丰富， 医生数量和素质。
工业界也是， 比如百济50亿美金在账上干什么， 赶紧把转化做起来。
?张文宏： 卫生健康产业成为第一产业 ， 需要人才教育跟上 ， 但目前远未跟上 ， 但跟不上不代表没有改变 。
王辰院士做的规培， 做中心的成立， 医疗大数据产业等， 必须做些改变。
如何改变， 一种是医疗需求吸引产业做调整， 产业调整吸引体制做改变； 除了市场引领， 还有政府在调控。
未来人才， 通过政府调控和人才引领， 来做得更好。
疫情， 除了科技等引领， 政府管理也得到很好发展。
王辰： 要根本促动， 教育是关键。
医生为代表的医务界， 本身就是终身学习。
中国还是老体系， 现在必须改变。
住院医生培训， 专科医生培训。
灿烂其职业前景， 优秀人才愿意来； 严格其培训过程， 才能出专业人才。
中国这两块都有问题。
行业不发展， 老百姓没法得到很好的健康服务。
尊重科学规律， 社会规律包括经济规律。
医生影响力， 不是本身， 而是代表老百姓的健康利益和科学走向。
而且， 新冠体现， “ 医” 和“ 防” 互动不够， 本身就应该是一体的。
易诺青： 高瓴， 重仓中国， 重仓人才。
人才是永远不需要退出的投资。
王晓东： 高见谈不上。
教育至少两方面， 自己教育， NIBS已经18年。
北生所真正财富不是论文， 而是上百个北生所毕业的博士生。
教育， 就两条“ 术” 和“ 道” 。
术， 教育技能。
道， 对科研尤其重要， 科学工作者， 照着别人走， 道必须提供思想。
自由两个含义， 一个是想什么， 另一个含义是想到还能做到。
需要科研条件， 组织架构。
道， 就是敢， 前两条有了才能敢。
他们从来没有教我做实验 ， 如果一个字 ， 就是 “ 敢 ” ， 不见到做成 ， 你要敢 。
我不懂制药的 ， 我就是胆大 ， 跟导师学了敢 ， 没有敢的心态 ， 你是不可能在科研上学到道的。
敢是最前面， 再是自由思想， 再是平等思想。
张文宏： 资本对产业的支持， 以前不敢想， 晓东做了很好的示范。
从科学家到创业成功人士。
产品不知道， 示范很重要。
不是把money变成paper ， 而是把money变成product 。
做出贡献 ， 自己也就随之发展。
王辰： 两点， GDP中健康比重上升， 应该是更多社会产品关注健康和用于健康上， 比重迅速上升才是社会发展和体现民生的指标， 才体现出来整体上关怀人民健康的物质财富上来。
第二点， 产业最能够凝聚社会资源， 调动积极性， 适应市场。
健康产业是很重要的产业方式。
王晓东： 高瓴资本对我们这样的作用， 两条。
1.?对我们这样没有任何商业经验的人， 有很多， 可以把我们科研成果变成有推广价值的东西， 需要商业方面的帮助； 不仅仅是给钱， 百济很有体会， 赋能， 帮我们做了很多事情， 比只给钱的投资人， 在产业刚起步阶段， 意义非常重要； 2.?做健康 ， 真正follow?science ， 健康没有最好只有更好 ； 如果没有做得比别人好 ， 伦理上不应该推向市场 ； 如果这样的， 还需要长期支持。
易诺青： 健康产业， 牵扯到伦理、 公益。
供应创造需求。
另外也是需要长期投入的产业。
做时间的朋友。

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